Wat zijn echogeleide infiltraties?

Een echogeleide infiltratie heeft als doel een pijnstillend en/of

ontstekingsremmend medicijn rechtstreeks in het te behandelen

gewricht of pees te injecteren. Voor de behandeling is het essentieel om

op de juiste manier het gewricht te infiltreren. Vaak worden

dit soort injecties voor gewrichten en/of pezen op anatomische kennis

(zonder beeldvormende ondersteuning) uitgevoerd, uit onderzoek blijkt dat het effect van deze injecties laag is. Bij een echogeleide infiltratie kunnen we de naald met het echografie apparaat volgen om zo exact de plaats van de inspuiting te bepalen.

Voor wie?

Echogeleide infiltraties zijn zinvol bij verschillende aandoeningen van gewrichten en pezen zoals: gevulde slijmbeurs (schouder, knie, elleboog of heup), gewrichtsaandoeningen zoals artrose of artritis, peesschede ontsteking, ganglion/cyste, calcificaties (barbotages), carpaal tunnel syndroom, e.d.

U kunt deze behandeling aanvragen via de balie van onze praktijk of/en via uw huisarts. Zij beoordelen dan samen met ons of ze deze aanpak in uw behandeltraject willen inzetten. Wij zullen altijd eerst een intake/echo plannen om uitgebreid de indicatie vast te kunnen stellen (deze afspraak kost 100,- euro of 2 behandelingen uit uw aanvullende verzekering).

Wanneer?

Sjoerd Stockmann (Huisarts van het Emmapark Pijnacker): Elke woensdagmiddag tussen 13.00u-14.00u
Emmy Gransjean (Huisarts van de Stationsstraat Pijnacker); even weken op de maandagochtend 08.45u-09.45u & op oneven weken dinsdagmiddag van 13.00u-14.00u
Judith 't Hart (Chirurg in opleiding): Op oproepbasis bij veel animo.
Fleur Vriend (Huisarts de Haan in Delft): 1x per 3 weken op maandagmiddag.

Behandeling

De behandeling zal altijd worden uitgevoerd in samenwerking met huisarts mevr. Gransjean, dhr. Stockmann, chirurg in opleiding 't Hart of huisarts mw. Vriend. De echografist brengt het te behandelen gebied goed in beeld, de (huis)arts zal vervolgens uw huid desinfecteren waarna hij/zij deze plaats onder echogeleiding aanprikt. Het product dat ingespoten wordt hangt af van de onderliggende oorzaak en de reden van de inspuiting.

Wij adviseren u het behandelde gebied zo min mogelijk te belasten (met name de eerste dag), maar wel in beweging te houden zodat het geïnjecteerde middel zo goed mogelijk zijn werk kan doen. Na 4 tot 6 weken volgt er in de meeste gevallen een controle afspraak met een van onze echografisten om het weefsel opnieuw te beoordelen.

Kosten

Voor de afspraak m.b.t. echogeleide infiltraties declareren wij standaard 2 behandelingen uit uw AV (aanvullende vergoeding voor fysiotherapie) of 100,- euro particulier.
Bent u geen patiënt uit één van de praktijken van onze huisarts, dan rekenen wij ook nog particuliere kosten voor de benodigde medicatie. Lidocaïne/Kenacort of medicatie voor barbotages kosten bij ons 25,- euro.
Kosten voor Hyalaronzuur: 50,- euro of 75,- euro afhankelijk van welk gewricht we moeten aanprikken. Deze kosten staan los van of u een patiënt bent van één van de voorgenoemde praktijken.

Bijwerkingen injectie

Vanwege het risico op bijwerkingen mag een corticosteroïden injectie niet te vaak herhaald worden. In ieder geval niet vaker dan drie à vier keer per gewricht. Bij kortdurend gebruik van corticosteroïden is het risico op bijwerkingen van de injectie klein. Bovendien zijn de meeste bijwerkingen kortdurend. Mogelijke bijwerkingen van een corticosteroïden injectie zijn:

Extra gevoeligheid rondom het gebied van de injectie
Opvliegers
Een warm gevoel en tijdelijk een wat rodere huid
Bij mensen met suikerziekte treedt heel zelden een tijdelijke ontregeling van de suikerspiegel op